Anestezic local

Feb 17, 2023

Lăsaţi un mesaj

news-1920-604

Alegerea anestezicului local se bazează în primul rând pe farmacocinetica acestuia. Locul de administrare și calea de administrare pot afecta proprietățile medicamentului. Majoritatea anestezicelor locale acționează rapid atunci când sunt administrate parenteral pentru anestezia de infiltrație, cea mai rapidă fiind lidocaina (0.5-1 min), urmată de prilocaină (1-2 min). Timpul mediu de începere pentru proxy-urile rămase este de 3-5 minute. Cu excepția tetracainei, care poate dura până la 15 minute. Epiduralele durează mai mult să funcționeze, majoritatea anestezicelor locale având o medie de aproximativ 5-15 minute pentru a funcționa. Procaina (15-25 minute), tetracaina (20-30 minute) și bupivacaina (10-20 minute) au toate un efect ușor mai lent atunci când sunt administrate epidural decât celelalte medicamente.

Durata de acțiune a anestezicelor injectabile este importantă în selecția lor pentru utilizare în diferite proceduri. Procaina și cloroprocaina au fost medicamentele cu cel mai scurt început de acțiune ({{0}}.25-0,5 ore), urmate de lidocaină, mepivacaină și prilocaină, care au avut o durată de acțiune puțin mai lungă. (0.5-1.5 ore). Medicamentele cu acțiune prelungită includ tetracaina (2-3 ore), bupivacaina (2-4 ore), etidocaina (2-3 ore) și ropivacaina. Ropivacaina are o durată de 8-13 ore când este utilizată pentru blocuri ale nervilor periferici, dar numai 2,5-6 ore pentru o analgezie eficientă atunci când este administrată epidural.

Când sunt aplicate local, anestezicele locale ating efectul maxim în diferite momente atunci când sunt aplicate pe membranele mucoase. Benzocaina a fost cea mai rapidă (1 minut), urmată de lidocaină=cocaină < pramoxină < tetracaină < diclonină și < dibucaină. Durata de acțiune pentru toate produsele topice variază de la aproximativ 30 de minute până la o oră. Efectele cocainei pot dura până la 2 ore după aplicarea topică, în timp ce efectele dibucainei durează cel mai mult la 3-4 ore.